Det syge barn må det ikke komme i institution eller dagpleje. Hold øje med sygdomstegn.
Et sygt barn stiller specielle krav til pasning og observation. Det er derfor vigtigt, at en voksen passer barnet, og helst en voksen der kender barnet godt, og som barnet føler sig tryg ved. Selv et tilsyneladende fredeligt sygdomsforløb kan i sjældne tilfælde udvikle sig i alvorlig retning.
De fleste af børnenes sygdomme kan behandles hjemme hos forældrene. Nogle sygdomme kræver telefonkontakt med lægen eller konsultation hos lægen, og få sygdomme behøver sygebesøg.
Et barn med feber kan næsten altid uden fare transporteres i bil til lægen.
Tegn på sygdom
Feber
Feber er et tegn på sygdom, men siger ikke noget om, hvor alvorlig sygdommen er.
Hos det syge barn tager du temperaturen, mens det ligger på ryggen med benene bøjet. Hvis du samtidig holder om begge barnets ben, går det lettere.
Hudtermometre (strimler) angiver ikke temperaturen med tilstrækkelig sikkerhed. Hvis barnet har været meget uroligt og grædende kan det påvirke temperaturen, og det tilrådes derfor at gentage målingen ca. 1/2 time efter, at barnet er faldet til ro.
Et barn som leger, ser TV eller kan afledes ved, at man læser højt for det, er sjældent alvorligt sygt. Omvendt kan et barn være alvorligt sygt, hvis det ikke vil lege, ikke vil drikke eller ikke kan afledes, selvom temperaturen kun er lidt forhøjet.
Den normale legemstemperatur målt i endetarmen er 36-37,5°C.
Temperaturen bør måles, når barnet har hvilet i ca. 30 minutter i et ikke for varmt rum. Under almindelig leg kan temperaturen stige til 38,0°C, uden at barnet fejler noget.
Feber skyldes oftest, at barnet har en virusinfektion f.eks. forkølelse eller influenza. Det syge barn får højere feber end voksne. Det er ikke ualmindeligt med 39-40°C ved en forkølelse.
Temperaturen måles mest nøjagtigt med et termometer i endetarmen. Knoppen på termometret smøres ind i vaseline og føres ind i tarmen til den er skjult. Hold hele tiden fast i termometret. Temperaturen aflæses efter 2 minutter.
Barnet kan ligge på siden eller ryggen med bøjede ben, mens du støtter eller holder dem med den anden hånd. Hos et større barn er det nemmest, hvis barnet ligger på siden med knæene trukket op mod maven.
Almen utilpashed
Det syge barn reagerer ofte ukarakteristisk på sygdom. Feber er som nævnt altid tegn på sygdom, men spædbarnet kan godt være sygt uden at have feber. Uro eller slaphed, uforklarlig gråd, bleghed eller ændret opførsel, bør give anledning til nærmere observation.
Det lidt ældre barn er lettere at vurdere med hensyn til, hvor sygt det er. Det kan være pylret, uroligt eller påfaldende stille. Når barnet kan sige, hvor det gør ondt, vil det ofte sige maven, selvom sygdommen sidder et helt andet sted f.eks. i ørerne.
Hoste og vejrtrækningsbesvær
Det normale raske barn trækker vejret lydløst og roligt. Det syge barn trækker vejret hurtigere.
Ved sygdomme i luftvejene bliver vejrtrækningen besværet. Ofte pibende eller hvæsende. Ved astma og lungebetændelse ses ofte indtrækninger af huden nedadtil på halsen og under ribbenene, når barnet trækker vejret ind.
Hoste opstår, når luftvejene irriteres ved en infektion. Det kan være forkølelse, influenza, bronkitis eller lungebetændelse. Hosten kan være tør og gøende eller løs med ophostning/opkastning af slim.
Hoste er en beskyttelse af luftvejene. Når barnet hoster, kommer der slim op fra lungerne, som derved renses. Hosten bør derfor normalt ikke hindres med hostestillende medicin.
Udslæt
Mange infektioner viser sig ved feber og udslæt hos det syge barn. Det kan være velkendte sygdomme som skoldkopper, skarlagensfeber og tre-dages-feber, men også mange andre virusinfektioner kan være ledsaget af udslæt.
Mæslinger og røde hunde ses heldigvis sjældent nu, da næsten alle børn vaccineres for disse sygdomme.
Et særligt udslæt kan ses ved meningitis. Det består af små røde prikker, som ikke forsvinder, når man trykker på huden med en finger. De vigtigste symptomer ved meningitis er, at barnet er alvorligt sygt, med påvirket almentilstand, høj feber, hovedpine og evt. opkastninger.